Λαοθάλασσα προσφύγων στη Γερμανία





Οι Αρχές της Βαυαρίας σκέφτονται να τους στεγάσουν ακόμα και σε σκηνές του Οκτόμπερφεστ.


Οι υπάρχουσες δομές της Βαυαρίας έχουν φτάσει στα όρια τους λόγω του αυξημένου αριθμού μεταναστών, κυρίως από τη Συρία. Πλέον, το κρατίδιο ενδέχεται να στεγάσει πρόσφυγες ακόμη και σε σκηνές της γιορτής μπίρας Οκτόμπερφεστ.

Οι αρχές του πλούσιου αυτού κρατιδίου της Γερμανίας, στο οποίο κυβερνά το συντηρητικό κόμμα της γερμανίδας καγκελαρίου Άνγκελα Μέρκελ, ανησυχούν καθώς βλέπουν πολλούς υποστηρικτές του να στρέφονται στο αντιευρωπαϊκό, αντιμεταναστευτικό κόμμα AfD, με πολλούς να αποδίδουν την τάση αυτή στην αύξηση του αριθμού των μεταναστών.







Η Γερμανία υποδέχεται τον μεγαλύτερο αριθμό μεταναστών και αιτούντων άσυλο από οποιαδήποτε άλλη χώρα της Ευρωπαϊκής Ένωσης, με τις τοπικές κυβερνήσεις να καταγγέλλουν ότι δεν διαθέτουν τα μέσα για να αντιμετωπίσουν το αυξημένο κύμα προσφύγων και τους κατοίκους να δηλώνουν εξοργισμένοι με το κόστος.

Τον Σεπτέμβριο οι αιτήσεις για παροχή ασύλου στη Γερμανία αυξήθηκαν κατά 39% σε σχέση με ένα χρόνο πριν και έφτασαν τις 19.043, σύμφωνα με στοιχεία του γερμανικού υπουργείου Εσωτερικών. Μέχρι στιγμής οι αιτήσεις έχουν σημειώσει αύξηση 60% σε σχέση με πέρυσι.



Εξαιτίας της γραφειοκρατίας περισσότεροι από 2.000 αιτούντες άσυλο αναμένουν να καταγραφούν στο Μόναχο. Καθώς τα κέντρα υποδοχής είναι ήδη πλήρη, πολλοί μετανάστες κοιμούνται έξω. Η τοπική κυβέρνηση της Βαυαρίας, έπειτα από τις επικρίσεις της κοινής γνώμης που προκάλεσαν οι εικόνες που μεταδόθηκαν από τα τηλεοπτικά δίκτυα και έδειχναν εκατοντάδες μετανάστες να φτάνουν στον σιδηροδρομικό σταθμό του Μονάχου, δημιούργησε μια «ειδική ομάδα για τους αιτούντες άσυλο».

«Έχουμε προβλήματα με το θέμα αυτό», δήλωσε ο πρωθυπουργός του κρατιδίου Χορστ Ζεεχόφερ. «Δεν θα αντεπεξέλθουμε στην πρόκληση αν φοράμε κομματικά γυαλιά. Πρέπει να υπάρξει κοινή αντίδραση σε ομοσπονδιακό, κρατιδιακό και τοπικό επίπεδο», πρόσθεσε.

Η εφημερίδα Ζιντόιτσε Τσάιτουνγκ ανέφερε σε άρθρο της ότι οι αρχές της Βαυαρίας ενδέχεται να χρησιμοποιήσουν ακόμη και το Ολυμπιακό Στάδιο του Μονάχου ως προσωρινό κατάλυμα για τους μετανάστες.

Μέχρι τώρα το ζήτημα της μετανάστευση δεν ήταν ένα από τα σημαντικά θέματα των εκλογικών αναμετρήσεων όμως η άνοδος του AfD ενδέχεται να το αλλάξει.

Το κόμμα Εναλλακτική για τη Γερμανία, που δημιουργήθηκε πέρυσι, έχει σκληρές αντιμεταναστευτικές θέσεις, γεγονός που το βοήθησε να κερδίσει έδρες στα τοπικά κοινοβούλια τριών κρατιδίων της Γερμανίας και να εκτιναχτεί στο 8% σε εθνικό επίπεδο, σύμφωνα με δημοσκοπήσεις.

«Το δικαίωμα στο πολιτικό άσυλο (...) έχει μετατραπεί σε ένα ανεξέλεγκτο δικαίωμα στη μετανάστευση και σε μια παραμονή επ’ αόριστον. Είναι κατανοητό το γεγονός ότι οι άνθρωποι αντιτίθενται σε αυτή την επισήμως αποδεκτή κατάχρηση», σχολίασε ο εκπρόσωπος του AfD Κόνραντ Άνταμ νωρίτερα αυτό τον μήνα.


πηγη newsbeast.gr



Μικρες νοσηλειες




Στη Γερμανία και σε άλλα… προηγμένα κράτη ασθενείς παίρνουν εξιτήριο άρον-άρον και δίχως να έχουν ανανήψει πλήρως, έτσι ώστε και τα νοσοκομεία να εισάγουν νέους «πελάτες» και οι προηγούμενοι να αποφύγουν να πληρώσουν περισσότερα για τη νοσηλεία τους. Αυτή η «θεραπευτική αγωγή» ονομάζεται «αιματηρά εξιτήρια» και κινδυνεύουμε να τη μιμηθούμε και στη χώρα μας εξαιτίας τής Εταιρείας Συστήματος Αμοιβών Νοσοκομείων Α.Ε. (ΕΣΑΝ), στην οποία θα συμμετέχουν κρυπτόμενοι και οι ιδιώτες μεγαλοκλινικάρχες.

Του Γιάννη Συμεωνίδη

Επίσημος σκοπός της ΕΣΑΝ είναι η διαχείριση των χρημάτων τού ΕΣΥ, καθώς και η κοστολόγηση κι αξιολόγηση όλων των δομών Υγείας. Όπως καταγγέλλεται, ωστόσο, πρόκειται για ένα ακόμα βήμα προς την απεμπλοκή του κράτους από την υποχρέωσή του να μην επιστρέψουμε σύντομα σε πολεμικά ποσοστά θνησιμότητας, ενώ οι ιδιωτικές κλινικές αποκτούν ισχυρό προβάδισμα στον ανταγωνισμό, για παράδειγμα, για την αγορά υλικών…

Το ελληνικό Δημόσιο κατέχει το πλειοψηφικό πακέτο των μετοχών, ο ιδιωτικός τομέας συμμετέχει με 20% και η εταιρεία θα είναι μη κερδοσκοπική, με ουσιαστικό στόχο να απαλλαγεί ο κρατικός προϋπολογισμός από την οικονομική επιβάρυνση της καταβολής των λειτουργικών εξόδων των νοσηλευτικών ιδρυμάτων, αλλά ακόμα και των μισθών, εφημεριών κι επιδομάτων τού ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού. Κοντολογίς, και τα δημόσια νοσοκομεία θα λειτουργούν σαν να ήταν μια οποιαδήποτε άλλη κερδοσκοπική εταιρεία, ενώ οι ανάγκες τους θα καλύπτονται από τα ασφαλιστικά ταμεία (άλλο ένα «κρύο» ανέκδοτο) κι από τους ασθενείς (ακόμα πιο «κρύο»). Μέχρι το 2020, εξάλλου, σχεδιάζεται με βάση και τις βουλές τής τρόικας τα δημόσια νοσηλευτικά ιδρύματα να είναι πλήρως αυτοχρηματοδοτούμενα, με μηδενική κρατική χρηματοδότηση.



Ελλειμματική η νέα εταιρεία;

Από την άλλη, όσοι ξέρουν πρόσωπα και καταστάσεις επικρίνουν στην «Α» την εισαγωγή από χώρες όπως η Γερμανία τού φαινόμενου των «αιματηρών εξιτηρίων». Άρρωστοι, δηλαδή, ακόμα και σε βαριά μορφή θα αναγκάζονται να εγκαταλείπουν άρον-άρον τις κλίνες τους, είτε γιατί δεν θα έχουν χρήματα να τις πληρώσουν, είτε γιατί το νοσοκομείο θα θέλει να φέρει νέα «σοδειά» για να μεγιστοποιήσει, στην καλύτερη των περιπτώσεων, τα κέρδη του ή απλώς για να καταφέρει να συντηρηθεί.

Οι ίδιες πηγές υποστηρίζουν, επίσης, πως δημιουργείται μια ελλειμματική εταιρεία η οποία πέραν του να κατανέμει τα νοσήλια θα έχει και στόχο να ρυθμίζει το αποκαλούμενο Κλειστό Ενοποιημένο Νοσήλιο (ΚΕΝ). Κάθε πάθηση, δηλαδή, κοστολογείται αναλόγως με τις ημέρες θεραπείας που απαιτούνται. Υψηλά ΚΕΝ εκδίδονται για τις παθήσεις υψηλής τεχνολογίας, οι οποίες χρήζουν χειρουργικών-λαπαροσκοπικών επεμβάσεων και οι οποίες όμως πραγματοποιούνται στα μεγάλα νοσοκομεία. Δεν είναι δυνατό, για παράδειγμα, το Νοσοκομείο Δράμας να διαθέτει τον ίδιο εξοπλισμό με τον Ευαγγελισμό. Επομένως, ο ανταγωνισμός θα είναι άνισος μεταξύ των νοσηλευτικών ιδρυμάτων κι όσα δεν θα μπορούν να ακολουθούν τον κερδοσκοπικό ρυθμό θα κλείνουν, εξέλιξη άλλωστε που δεν έχει αποκλείσει εντελώς ούτε ο κ. Βορίδης.



«Το πρόβλημα είναι στα ιδιωτικά νοσοκομεία»

Ο Δημήτρης Βαρνάβας, πρόεδρος της Ομοσπονδίας Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδας (ΟΕΝΓΕ), υπενθυμίζει στην «Α» πως όταν το σχετικό νομοσχέδιο έφτασε στο Κοινοβούλιο δεν γινόταν λόγος για πλειοψηφικό πακέτο τού Δημοσίου: «Η υγεία δεν μπορεί ποτέ να είναι βιώσιμη με οικονομικούς όρους στοn δημόσιο τομέα. Οι γιατροί, εξάλλου, θα αμείβονται αναλόγως των ΚΕΝ που θα φέρνουν στο νοσοκομείο τους, το οποίο σημαίνει πως θέλοντας και μη θα ασχολούνται κυρίως με τα σοβαρά περιστατικά. Όποιος υποφέρει από μια απλή ασθένεια δεν θα έχει τρόπο να νοσηλευτεί».

Στο ίδιο μήκος κύματος, ο Ηλίας Σιώρας, πρόεδρος του Σωματείου των Εργαζόμενων στον «Ευαγγελισμό» και μέλος τού Δ.Σ. της Ένωσης Ιατρών Νοσοκομείων Αθήνας Πειραιά (ΕΙΝΑΠ), «απορεί» σε συνομιλία του με την «Α» γιατί προχωρά η κυβέρνηση στη σύσταση της ΕΣΑΝ από τη στιγμή που τα κονδύλια είναι δεδομένα. Με λίγα λόγια, το υπουργείο και τώρα είναι αυτό το οποίο καθορίζει το τιμολόγιο των διάφορων νόσων, το πλαφόν των διαγνωστικών εξετάσεων κι αυτό των θεραπευτικών επεμβάσεων.

«Ο κ. Βορίδης επιθυμεί να εμπεδώσει στο ευρύ κοινό πως το κράτος αποσύρεται σταδιακώς από τη χρηματοδότηση των νοσηλευτικών ιδρυμάτων. Το πρόβλημα έγκειται ωστόσο στο ότι έχουμε πλασματικές νοσηλείες στα ιδιωτικά νοσοκομεία και διαγνωστικά κέντρα. Στα δημόσια νοσοκομεία, τα οποία θα λειτουργούν σαν ιδιωτικές κλινικές, ισχυροποιούνται οι ελαστικές σχέσεις εργασίας, από τη στιγμή που μεγαλώνει ο αριθμός των επικουρικών γιατρών και των συμβασιούχων υπαλλήλων. Με όλα αυτά από το 2010 έχουν κλείσει καμιά δεκαριά νοσοκομεία και θα κλείσουν κι άλλα στο αμέσως προσεχές χρονικό διάστημα. Ο στόχος να μειωθούν στα 83 από τα 133 πριν από τέσσερα χρόνια έχει τεθεί άλλωστε από την εποχή τής υπουργίας Ανδρέα Λοβέρδου», επισημαίνει ο κ. Σιώρας.



«Κι ο ΕΟΠΥΥ θα μπορούσε να κάνει τη δουλειά»

Ο Λυκούργος Λιαρόπουλος, ομότιμος καθηγητής τής Οικονομίας τής Υγείας του Πανεπιστήμιου Αθηνών, σημειώνει στην «Α» πως ναι μεν θα πρέπει να υπάρχει κάποιος φορέας ο οποίος θα υπολογίζει το κόστος με σωστό τρόπο, αλλά το μεγάλο ζητούμενο είναι πώς θα λειτουργήσει η ΕΣΑΝ. Ο ίδιος, πάντως, θα πρότεινε γι’ αυτόν το σκοπό την ίδρυση ξεχωριστής υπηρεσίας στον ΕΟΠΥΥ αντί της δημιουργίας ανώνυμης εταιρείας από την αρχή.

«Είναι ένας τρόπος να χρεώνεται κάποιος ο οποίος μπαίνει στο νοσοκομείο σύμφωνα με το πραγματικό κόστος το οποίο προκαλεί η νοσηλεία του και το οποίο είναι διαφορετικό από χώρα σε χώρα. Στην Ελλάδα, ωστόσο, ακόμα και καλά πράγματα διαστρεβλώνονται σύμφωνα με το ποιός θέλει να κονομήσει από κάθε ιστορία, όπως μας έχει διδάξει το παρελθόν. Η επιτυχία τού μέτρου θα φανεί από την αποφασιστικότητα του υπουργείου να επιβλέπει την ποιότητα της δουλειάς που κάνουν τα δημόσια και ιδιωτικά νοσοκομεία. Θα βρεθούν, όμως, αμέσως οι οδοί οι οποίες θα επιτρέπουν υπόγεια μεγιστοποίηση κέρδους γι’ αυτούς οι οποίοι διαχειρίζονται τους άρρωστους. Μπορεί, για παράδειγμα, ένας γιατρός να ζητήσει ως δωράκι από τον ασθενή χρήματα για να τον κρατήσει περισσότερες ημέρες στην εντατική. Θα αναπτυχθούν, επομένως, συμπεριφορές οι οποίες θα απαιτούν καλό έλεγχο. Το θέμα είναι ποιος θα τον κάνει», αναρωτιέται ο κ. Λιαρόπουλος.



«Δεν θα κλείσει κανένα νοσοκομείο, αρκεί να…»

Κύκλοι περί τον υπουργό Υγείας διατείνονται στην «Α» πως η ΕΣΑΝ είναι μια ανώνυμη εταιρεία η οποία καλείται να παρακολουθεί, να ενημερώνει και να κοστολογεί την εφαρμογή των θεραπευτικών πρωτοκόλλων («DRGs») σε όλα τα δημόσια νοσηλευτικά ιδρύματα και πως πρόκειται για ένα σχήμα το οποίο χρησιμοποιείται με επιτυχία σε όλα τα μεγάλα ευρωπαϊκά συστήματα υγείας, όπου συνέβαλε στη μείωση του κόστους και στη βελτίωση των παρεχομένων υπηρεσιών. Οι ίδιες πηγές υποστηρίζουν πως η ΕΣΑΝ συμβάλλει στο να διαπιστώσουμε την αποτελεσματικότητα κάθε νοσοκομείου, είτε μεγάλου είτε μικρού, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι θα κλείσει κάποιο μικρό νοσηλευτικό ίδρυμα, με τις προϋπόθεση ότι βρίσκεται σε μια περιοχή όπου αφενός χρειάζεται κι αφετέρου προσφέρει κοινωνική υπηρεσία.

«Είναι πολλά τα μικρά νοσοκομεία ή τα Κέντρα Υγείας στην περιφέρεια που ενδεχομένως δεν έχουν την αποδοτικότητα ενός μεγάλου νοσοκομείου, αλλά χρειάζονται και τα συντηρούμε. Επομένως, η ΕΣΑΝ μας βοηθά στο να έχουμε μια καλύτερη εικόνα για κάθε νοσοκομείο, χωρίς αυτό να σημαίνει ότι θα το κλείσουμε. Η μεταρρύθμιση στα νοσοκομεία έχει ήδη ολοκληρωθεί. Όσο για την ΕΣΑΝ, δεν έχει καμία σχέση με τον αριθμό των νοσηλευτικών ιδρυμάτων αλλά με τη διαπραγμάτευση του κόστους και την εφαρμογή των DRGs. Στόχος μας είναι η βελτίωση των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας κι όχι η μείωση των νοσοκομείων. Ένα τέτοιο σενάριο είναι προφανώς παρανόηση του ρόλου τής ΕΣΑΝ», αναφέρουν άνθρωποι του κ. Βορίδη.

Αναφορικώς με την επιλογή τού νομικού πλαισίου τής Ανώνυμης Εταιρείας από το υπουργείο Υγείας σημειώνουν πως δεν είναι τυχαία, καθώς με αυτό το νομικό καθεστώς υπάρχει η δυνατότητα ευρείας συμμετοχής τόσο παρόχων υγείας, όπως το υπουργείο, νοσοκομεία και ιατρικοί σύλλογοι, όσο κι αγοραστών, όπως ασφαλιστικοί φορείς κι εταιρείες. «Σε αυτό, επομένως, το σχήμα πώς θα ήταν δυνατό –και για ποιο λόγο– να αποκλείσουμε τους ιδιώτες, για παράδειγμα, από τη διαπραγμάτευση για την κοστολόγηση; Δεν αντιλαμβάνεστε ότι η παρουσία τους είναι χρήσιμη, αν όχι απαραίτητη; Κι από πού προκύπτει πως η συμμετοχή τους οδηγεί στην ιδιωτικοποίηση του ΕΣΥ, όταν ακόμα και μετοχικά η ΕΣΑΝ ελέγχεται από το Δημόσιο;» αναρωτιούνται οι συνεργάτες τού κ. Βορίδη.



Αύξηση της συνταγογράφησης αντιβιοτικών στην Αγγλία


Αυξήθηκε κατά 6% η συνταγογράφηση αντιβιοτικών στην Αγγλία


Ανησυχητική είναι η αύξηση της συνταγογράφησης αντιβιοτικών στην Αγγλία τα τελευταία χρόνια. Ειδικότερα, αυτή αυξήθηκε κατά 4% στο διάστημα 2010 - 2013, ενώ τα νοσοκομεία είχαν αύξηση συνταγογράφησης αντιβιοτικών κατά 12%. Όλα αυτά, παρά τις προσπάθειες και τις εθνικές καμπάνιες για την καταπολέμησή της υπερκατανάλωσης αντιβιοτικών, που με τη σειρά της δημιουργεί ανθεκτικά στελέχη μικροβίων και ιων. 




Το μεγαλύτερο ποσοστό των αντιβιοτικών (79%), συνταγογράφησαν οι γενικοί γιατροί, το 15% οι παθολόγοι και ωτορινολαρυγγολόγοι, ενώ το 6,2% γιατροί άλλων ειδικοτήτων, με πρώτους τους οδοντιάτρους.

Το πιο ανησυχητικό είναι ότι κατά την ίδια τετραετία αυξήθηκαν οι λοιμώξεις που προκαλούνται από τα βακτηρίδια Escherichia coli και Klebsiella pneumoniae κατά 12% και 10%, αντίστοιχα. Τα παραπάνω βακτηρίδια είναι ανθεκτικά στα περισσότερα αντιβιοτικά.

Επίσης, αν και μειώθηκε ο αριθμός των λοιμώξεων που προκαλούνται από Streptococcus pneumoniae κατά 25%, αυτό πιθανότατα σχετίζεται με την εισαγωγή στην Αγγλία του νέου πνευμονιοκοκκικού εμβολίου το 2010.




Τον Μάρτιο του 2013, η επικεφαλής ιατρικός σύμβουλος του βρετανικού συστήματος υγείας, SallyDavies, προειδοποίησε ότι η μικροβιακή αντοχή είναι μια «ωρολογιακή βόμβα» που θέτει σε αντίστροφη μέτρηση μια τεράστια απειλή, παρόμοια με εκείνη της κλιματικής αλλαγής, όπου οι θάνατοι από λοιμώξεις μπορεί να γίνουν τόσο συχνές, όπως ήταν στις αρχές του 19ου αιώνα. Κατάλληλη συνταγογράφηση και καλύτερη παρακολούθηση των ασθενών μπορεί να σταματήσει αυτό το ενδεχόμενο, όπως δήλωσε η κ. Davies.

Τον Σεπτέμβριο του περασμένου έτους το Υπουργείο Υγείας της Βρετανίας ξεκίνησε μια πενταετή στρατηγική για την αντιμετώπιση του αυξανόμενου προβλήματος της ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά, ενώ ένα νέο σχέδιο δράσης αναμένεται από την κυβέρνηση στο προσεχές δίμηνο.

πηγη απο naftemporiki.gr



Στους δρόμους οι γιατροί της Βρετανίας


Στους δρόμους οι γιατροί της Βρετανίας

Αντιδράσεις γιατί ο Κάμερον δεν τους έδωσε αύξηση 1%.

Για πρώτη φορά μετά από τουλάχιστον 30 χρόνια εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας στη Βρετανία κάνουν τετράωρη στάση εργασίας διαμαρτυρόμενοι για την απόφαση της κυβέρνησης Κάμερον να μην τους δώσει αύξηση μισθού της τάξης του 1%.
Στην απεργία συμμετέχουν πολλά συνδικάτα εργαζομένων στις υπηρεσίες παροχής περίθαλψης, όπως αυτά των νοσηλευτών, των τραυματιοφορέων, του βοηθητικού προσωπικού των νοσοκομείων, των πληρωμάτων των ασθενοφόρων και των μαιών.





Η κυβέρνηση απέρριψε τις εκκλήσεις για αύξηση 1% στους μισθούς των συγκεκριμένων κλάδων εργασίας σε νοσοκομεία της Αγγλίας και της Βόρειας Ιρλανδίας.


Εκτιμάται ότι έως και 400.000 εργαζόμενοι -από τα 1,3 εκατομμύρια- στην Αγγλία θα συμμετάσχουν στην απεργιακή κινητοποίηση, που διήρκεσε από τις 7 έως τις 11 το πρωί τοπική ώρα. Στη συνέχεια τη σκυτάλη έλαβαν οι συνάδελφοί τους στη Βόρεια Ιρλανδία, ενώ αναμένεται να ακολουθήσουν τέσσερις ημέρες ανάλογων κινητοποιήσεων.




Τα συνδικάτα υποστηρίζουν ότι οι υπηρεσίες επειγόντων περιστατικών δεν θα επηρεαστούν, ενώ αντίθετα θα επηρεαστούν κάποιες προγραμματισμένες επισκέψεις ασθενών και άλλες υπηρεσίες. 

Σύμφωνα με το Γερμανικό Πρακτορείο, οι νοσοκόμες και οι μαίες θα συμμετάσχουν στη στάση, αλλά όχι και οι γιατροί, οι οδοντίατροι και τα πληρώματα ασθενοφόρων.

Υπερασπιζόμενος τη στάση της κυβέρνησης, ο υπουργός Υγείας Τζέρεμι Χαντ δήλωσε ότι το 55% των εργαζομένων στο NHS έχουν λάβει ετήσια αύξηση 3% και ότι η περαιτέρω αύξηση του 1% δεν είναι εφικτή. Όπως δήλωσε ο υπουργός στο ραδιόφωνο του BBC, «έχουμε αναλύσει με σαφήνεια ότι αν το πράξουμε αυτό, οι νοσοκομειακές αρχές θα απολύσουν περίπου 4.000 νοσοκόμες αυτό τον χρόνο και περίπου 10.000 νοσοκόμες τον επόμενο».
Η βρετανική οικονομία αναμένεται να έχει φέτος ταχύτερη ανάπτυξη σε σχέση με άλλες ανεπτυγμένες οικονομίες, αλλά οι μισθοί παραμένουν παγωμένοι με αποτέλεσμα την υποβάθμιση των συνθηκών διαβίωσης -το κυριότερο επιχείρημα που χρησιμοποιούν οι αντιπολιτευόμενοι Εργατικοί για να επιτεθούν στην υπό τους Συντηρητικούς κυβέρνηση ενόψει των βουλευτικών εκλογών του Μαΐου του 2015.


Πηγή: newsbeast.gr

Πρώτη μεταμόσχευση καρδιάς από νεκρό δότη




Πρώτη μεταμόσχευση καρδιάς από νεκρό δότη
Η μεταμόσχευση, σύμφωνα με το BBC, έγινε από ομάδα γιατρών του νοσοκομείου 'Αγιος Βικέντιος του Σίδνεϊ


Αυστραλοί καρδιοχειρουργοί ανακοίνωσαν, ότι πραγματοποίησαν την πρώτη επιτυχή μεταμόσχευση «νεκρής» καρδιάς, η οποία προερχόταν από νεκρό δότη, του οποίου η καρδιά είχε σταματήσει να χτυπά επί 20 λεπτά. Έως τώρα οι μεταμοσχεύσεις αφορούν σε ζωντανές καρδιές που δεν έχουν σταματήσει να χτυπούν, καθώς έχει μεν επέλθει ο εγκεφαλικός θάνατος του δότη, αλλά η καρδιά του συνεχίζει να λειτουργεί.

Η μεταμόσχευση, σύμφωνα με το BBC, έγινε από ομάδα γιατρών του νοσοκομείου 'Αγιος Βικέντιος του Σίδνεϊ με επικεφαλής τον καθηγητή Πίτερ ΜακΝτόναλντ. Η πρώτη ασθενής που έλαβε τη «νεκρή» καρδιά, η οποία είχε προηγουμένως αναζωογονηθεί, ήταν η 57χρονη Μισέλ Γκριμπίλας, η οποία δήλωσε, ότι νιώθει δέκα χρόνια νεότερη και σαν «ένα διαφορετικό πρόσωπο». Όπως έγινε γνωστό, η μεταμόσχευση της καρδιάς έγινε προ διμήνου και στο μεταξύ μεσολάβησαν άλλες δύο παρόμοιες επιτυχείς μεταμοσχεύσεις.

Μέχρι τώρα η καρδιά ήταν το μόνο όργανο που δεν χρησιμοποιείτο για μεταμόσχευση, αφότου είχε σταματήσει να χτυπά. Οι γιατροί αφαιρούν την καρδιά του εγκεφαλικά νεκρού, η οποία ακόμη χτυπά, τη βάζουν σε πάγο για περίπου τέσσερις ώρες και μετά την μεταμοσχεύουν. Η νέα τεχνική επιτρέπει την αναζωογόνηση της νεκρής καρδιάς σε ένα ειδικό μηχάνημα. Η καρδιά διατηρείται ζεστή, οι χτύποι της αποκαθίστανται και ένα υγρό βοηθά να περιοριστούν οι βλάβες στον καρδιακό μυ.

Το συγκεκριμένο μηχάνημα εκτιμάται, ότι μπορεί να σώσει 30% περισσότερες ζωές, επιτρέποντας να αυξηθεί ο αριθμός των διαθέσιμων οργάνων για ματαμοσχεύσεις καρδιάς. Παρόμοια τεχνική έχει ήδη χρησιμοποιηθεί για τη βελτίωση της ποιότητας άλλων οργάνων (πνευμόνων και ήπατος) πριν τις μεταμοσχεύσεις.


πηγη απο thebest.gr


Ζήτηση για υψηλού επιπέδου μετανάστες στη Νέα Υόρκη




«Χρειάζομαστε έλληνες επιστήμονες στη Νέα Υόρκη»

Για πολλές δεκαετίες οι έλληνες μετανάστες στη Νέα Υόρκη περιορίζονταν σε ήσσονος σημασίας επαγγέλματα. Κοινώς: έκαναν δουλειές που δεν χρειάζονταν τρομερές δεξιότητες, οι μισθοί τους, δε, ήταν πενιχροί. Φαίνεται πως τα πράγματα έχουν αλλάξει. Η ζήτηση για υψηλού επιπέδου μετανάστες στη Νέα Υόρκη, είναι μια πραγματικότητα.

Ο μοναδικός ανασχετικός παράγοντας για να μπορέσουν οι ενδιαφερόμενοι να κάνουν το μεγάλο βήμα στην άλλη άκρη του Ατλαντικού, είναι ο υπάρχον μεταναστευτικός νόμος που δεν επιτρέπει την μακροχρόνια παραμονή μεταναστών εντός των ΗΠΑ.



νεα υορκη


Είναι χαρακτηριστικές οι δηλώσεις της Συνηγόρου του Πολίτη στο δήμο της Νέας Υόρκης, Λετίσιας Τζέημς που μιλώντας στο ομογενειακό μέσο New Greek TV, επισημαίνει: «Χρειαζόμαστε περισσότερους Έλληνες στη Νέα Υόρκη. Χρειαζόμαστε επιστήμονες, Μαθηματικούς και εκπαιδευτικούς που μπορούν να προσφέρουν με την εμπειρία και τον επαγγελματισμό τους για να αναπτυχθεί το πνευματικό υπόβαθρο της πόλης", τόνισε η κ. Τζέημς, η οποία άφησε αιχμές για την στάση του Κογκρέσσου, το οποίο, εδώ και περισσότερο από ένα χρόνο, έχει παγώσει τις διαδικασίες ψήφισης της Μεταρρύθμισης.

Η κ. Τζέημς βρέθηκε στις εκδηλώσεις του Φεστιβάλ του Αγίου Νικολάου Φλάσινγκ και δεν έκρυψε την εκτίμησή της για την ελληνική παροικία στη Νέα Υόρκη. Με αφορμή την εκδήλωση έριξε τα βέλη της προς το Κογκρέσο που δεν αλλάζει τον μεταναστευτικό νόμο, έτσι ώστε να έρθουν με μεγαλύτερη ευκολία επαγγελματίες και επιστήμονες στις ΗΠΑ.

«Η Μεταρρύθμιση στο μεταναστευτικό είναι αναγκαία και είναι λυπηρό που το Κογκρέσσο δεν προχωράει», δήλωσε χαρακτηριστικά.

Σε περίπτωση που περάσει η σχετική μεταρρύθμιση, θα δοθεί η δυνατότητα στις επιχειρήσεις να προσλάβουν ευκολότερα μετανάστες από το εξωτερικό (σ.σ. με προϋποθέσεις που πληρούν η Ελλάδα και η Κύπρος), υπό την προϋπόθεση ότι θα έχουν την δυνατότητα να διδάσκουν την γλώσσα τους σε σχολεία κάποιες ώρες εβδομαδιαίως.

Πάντως, την δεδομένη χρονική στιγμή, η μετανάστευση για νόμιμη εργασία είναι δύσκολη υπόθεση, καθώς τα πολυπόθητα "χαρτιά" δεν δίνονται με την ευκολία άλλων ετών, ενώ οι προϋποθέσεις για την "πρόσκληση" εργαζόμενου είναι σαφώς πιο αυστηρές σε σχέση με το παρελθόν. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα πολλοί Έλληνες και Κύπριοι να καταφθάνουν με την πρόφαση της τουριστικής επίσκεψης (βίζα, Εστα) και να καταλήγουν να εργάζονται παράνομα, ζώντας υπό τον φόβο της απέλασης.

Η θέση της κ. Τζέημς αντικατοπτρίζει πλήρως την γραμμή του Δημάρχου Νέας Υόρκης, Μπιλ ντε Μπλάσιο.

πηγη απο iefimerida.gr




Κρούσμα Έμπολα στην Ισπανια




Μία ισπανίδα νοσοκόμα το πρώτο κρούσμα Έμπολα στην Ευρώπη





Μαδρίτη
Μια ισπανίδα νοσοκόμα, η οποία είχε φροντίσει σε νοσοκομείο της Μαδρίτης έναν ιερέα που έπασχε από Έμπολα και πέθανε στα τέλη Σεπτεμβρίου, προσβλήθηκε από τον ιό.

Πρόκειται για το πρώτο κρούσμα Έμπολα στην Ευρώπη και οι αρχές της Ισπανίας βρίσκονται επί ποδός.

Την επιβεβαίωση ότι η νοσοκόμα έχει προσβληθεί από τον Έμπολα παρείχε το υπουργείο Υγείας της Ισπανίας το βράδυ της Δευτέρας. Όπως τονίστηκε, στη διάρκεια συνέντευξης Τύπου, ήδη τέθηκε σε εφαρμογή το ειδικό πρωτόκολλο για την αντιμετώπιση του ιού, προκειμένου να διασφαλιστεί η υγεία των πολιτών.

Σύμφωνα με τα όσα ανακοινώθηκαν, η νοσοκόμα έφυγε για διακοπές μετά το θάνατο του ιερέα, ενώ άρχισε να αισθάνεται τα πρώτα συμπτώματα του ιού στις 30 Σεπτεμβρίου. Αυτή τη στιγμή, η κατάσταση της υγείας της είναι σταθερή και βρίσκεται υπό παρακολούθηση σε μονάδα απομόνωσης.

Οι Αρχές αναζητούν ακόμη 30 νοσηλευτές που είχαν έρθει σε επαφή με τον ιερέα που πέθανε από Έμπολα, καθώς και πρόσωπα που ήρθαν σε επαφή με την γυναίκα.

Η νοσοκόμα μετείχε στην ιατρική ομάδα που είχε αναλάβει τη νοσηλεία του γιατρού και ιερέα Μανουέλ Γκαρθία Βιέχο, του δεύτερου ισπανού ιεραπόστολου που μολύνθηκε με τον ιό στη Σιέρα Λεόνε. Ο 69χρονος Βιέχο μεταφέρθηκε για νοσηλεία στη Μαδρίτη, όμως υπέκυψε στα τέλη Σεπτεμβρίου.

Υπενθυμίζεται ότι ο Έμπολα μεταδίδεται όταν κάποιος έρθει σε απευθείας επαφή με τα σωματικά υγρά κάποιου πάσχοντα.

Newsroom ΔΟΛ, με πληροφορίες από ΑΠΕ/Reuters

















Ελλειψη γιατρων στην ευρωπη






Ελλειψη γιατρων στην ευρωπη.Υπερωριες νυχτερινη βαρδια εφημεριες μικρος μισθος...αξιζει τον κοπο τελικα;
Στο 15.50 μιλανε και για τους ελληνες και ο ΙΣΑ.
Το βιντεακι δειχνει πως οι ξενοι γιατροι ερχονται στη γερμανια,τι κερδιζει μια μολδοβιανη γιατρος καθως και τη ρουμανια να χανει γιατρους και να παιρνει απο ινδια.





το βιντεο ειναι στη γερμανικη γλωσσα



πηγη απο ARTE










Ευπρόσδεκτοι οι έλληνες γιατροί στη Γερμανία




Ιδιαίτερα ευπρόσδεκτοι οι έλληνες γιατροί

Τα τελευταία χρόνια έχει αυξηθεί σημαντικά ο αριθμός των ελλήνων γιατρών στη Γερμανία. Οι υψηλότεροι μισθοί δεν είναι όμως ο μόνος λόγος που αποφασίζουν να εγκαταλείψουν την Ελλάδα.






Η Καλλισθένη Λεωνίδου ολοκλήρωσε τον βασικό κύκλο σπουδών στο Αριστοτέλειο της Θεσσαλονίκης τον Ιούνιο του 2013. Δεδομένου ότι ο χρόνος αναμονής για ειδικότητα ήταν οκτώ χρόνια, αποφάσισε να συνεχίσει τις σπουδές της στη Γερμανία. Στην Πανεπιστημιακή Κλινική του Σάαρλαντ έγινε δεκτή αμέσως.

Ο Ομοσπονδιακός Ιατρικός Σύλλογος μετρούσε το 2013 συνολικά 2.847 έλληνες γιατρούς στη Γερμανία. Πρόκειται για έναν αριθμό αυξημένο κατά 11,4 % σε σχέση με το 2012. Οι Έλληνες είναι έτσι η δεύτερη μεγαλύτερη ομάδα ξένων γιατρών στη Γερμανία μετά τους Ρουμάνους.

«Σε εμένα, στο τμήμα Παθολογίας», είπε η Καλλισθένη Λεωνίδου στη Deutsche Welle, «εργάζονται μόνον γερμανοί γιατροί, στην γαστρεντερολογία όμως, είναι μόνον Έλληνες. Θα έλεγα ότι συνολικά υπάρχουν περισσότεροι ξένοι γιατροί εδώ».

Περίπου το 40 % των πρώην συμφοιτητών της εγκατέλειψαν την Ελλάδα με κατεύθυνση τη Γερμανία, τη Σουηδία, την Αγγλία ή την Ελβετία. Οι καλύτεροι μισθοί παίζουν φυσικά μεγάλο ρόλο: «Στην αρχή της ειδικότητάς μου παίρνω εδώ περίπου 2.400 ευρώ, στην Ελλάδα ενδεχομένως θα ήταν τα μισά».

Η γλώσσα, το μεγαλύτερο εμπόδιο




Καλλισθένη Λεωνίδου και Φανή Ιακώβου

Γεγονός είναι ότι η Γερμανία χρειάζεται τους ξένους γιατρούς, ιδιαίτερα δε στην επαρχία όπου καταγράφονται μεγάλες ελλείψεις. Στην Ελλάδα, αντίθετα, πολλοί γιατροί είναι άνεργοι. Αυτούς ακριβώς προσπαθεί να προσελκύσει η Γιούλια Ντίξον, από την Κεντρική Υπηρεσία Διαμεσολάβησης: «Οι γιατροί που έρχονται τα τελευταία πέντε χρόνια στη Γερμανία, έρχονται λόγω της υψηλής, λόγω κρίσης, ανεργίας στην Ελλάδα αλλά και των χαμηλών μισθών». Οι γιατροί αυτοί δείχνουν εξαιρετικό ενδιαφέρον για να εργαστούν στη Γερμανία, αν και οι περισσότεροι, όπως λέει η ίδια, προφανώς θα προτιμούσαν να παραμείνουν στην Ελλάδα.

Το μεγαλύτερο πρόβλημα για όσους αποφασίζουν να έρθουν στη Γερμανία παραμένει η γερμανική γλώσσα. Η Φανή Ιακώβου ήρθε στη Γερμανία τον Οκτώβριο του 2013 χωρίς να ξέρει ούτε μια λέξη γερμανικά. Μέσα σε οκτώ μήνες ωστόσο έμαθε τόσο καλά τη γλώσσα που κατάφερε να περάσει με επιτυχία το επίπεδο Β2 στο Ινστιτούτο Γκαίτε, το οποίο και χρειάζεται για την αναγνώριση της άδειας άσκησης του ιατρικού επαγγέλματος. Το ίδιο διάστημα έκανε πρακτική στο τμήμα Παθολογίας νοσοκομείου του Γκέτινγκεν προκειμένου να μάθει καλύτερα τους ιατρικούς όρους και φυσικά για να αποκτήσει εμπειρία. Τον προσεχή Δεκέμβριο θα ξεκινήσει πλέον την ειδικότητά της στο Κάσελ. Στο μεταξύ όμως θα κάνει άλλη μια πρακτική άσκηση, όπως λέει: «Η δεύτερη πρακτική δεν είναι αναγκαία. Το κάνω απλά για να έχω κάτι να ασχολούμαι μέχρι να πάρω την άδειά μου και το συμβόλαιο για την ειδικότητα».

Συνεργασία με το Γκαίτε




Η Φανή Ιακώβου έμαθε γερμανικά μέσα σε λίγους μήνες

Όπως εξηγεί η Μανουέλα Γκίζελ από την Κλινική του Σβέμπις-Χαλ: «Η πρακτική άσκηση διαρκεί σε εμάς μόλις λίγες ημέρες και βοηθά στο να διαπιστώσει ο υποψήφιος εάν μπορεί να εργαστεί στο συγκεκριμένο τμήμα». Η συγκεκριμένη Κλινική συνεργάζεται με το Ινστιτούτο Γκαίτε στη Θεσσαλονίκη. Εκεί οι υποψήφιοι παρακολουθούν καταρχήν το μάθημα «γερμανικά για γιατρούς», διάρκειας δυο εβδομάδων και στη συνέχεια παρακολουθούν μαθήματα άλλες τρεις εβδομάδες στο Ινστιτούτο Γκαίτε του Σβέμπις-Χαλ. Παράλληλα με τα δωρεάν μαθήματα, οι υποψήφιοι μπορούν να κάνουν πρακτική άσκηση στο νοσοκομείο. «Χαιρόμαστε για κάθε υποψηφιότητα. Στην παρούσα φάση μιλάμε με άλλους δυο έλληνες γιατρούς που θέλουν να έρθουν», λέει η Μανουέλα Γκίζελ. Το πρότυπο αυτό μοντέλο του Σβέμπις-Χαλ είναι όμως η εξαίρεση και όχι ο κανόνας στα γερμανικά νοσοκομεία.




Schwäbisch Hall
Σβέμπις-Χαλ


Μπορεί γενικότερα ο αριθμός των υποψηφίων να είναι ικανοποιητικός ωστόσο ο ανταγωνισμός είναι μεγάλος: συχνά νοσοκομεία από τις σκανδιναβικές χώρες, τη Μεγάλη Βρετανία και την Ελβετία καταθέτουν αρκετά πιο ελκυστικές προτάσεις συνεργασίας σε ενδιαφερόμενους γιατρούς.



πηγη απο DW
Lisa Brüßler / Κώστας Συμεωνίδης


Από την Κρήτη στα νοσοκομεία του εξωτερικού




Τι λένε στην “Π” οι γιατροί που έφυγαν
Από την Κρήτη στα νοσοκομεία του εξωτερικού - “Ουρές” από κόσμο κάθε μέρα για τα ΚΕΠΑ



Της Αννας Κωνσταντουλάκη

Για την απόφασή τους να φύγουν στο εξωτερικό, αναζητώντας καλύτερες συνθήκες εργασίας και αμοιβών, αφού το σύστημα υγείας στην Ελλάδα καταρρέει, μιλούν στην “Π” 4 γιατροί οι οποίοι προσφέρουν τις υπηρεσίες τους στην Αγγλία, τη Γερμανία και την Φινλανδία.
Οπως λένε, εργάζονται πολλές ώρες σ’ ένα οργανωμένο σύστημα, έχουν καλούς μισθούς, ωστόσο, αυτό που θέλουν είναι να επιστρέψουν στην Ελλάδα.

“Τριπλάσιες οι αμοιβές, αλλά θέλω να επιστρέψω στην Ελλάδα”

Ο Κώστας Λιάπης, αιματολόγος, ο οποίος εργάζεται σε νοσοκομείο του Λονδίνου μας είπε: “Εργάζομαι σ’ ένα μεγάλο και πολύ καλό οργανωμένο νοσοκομείο 5 ημέρες την εβδομάδα από τις 9 το πρωί έως τις 5 το απόγευμα, ωστόσο ουσιαστικά οι ώρες είναι πολύ περισσότερες αφού οι αρμοδιότητες και οι υποχρεώσεις είναι πολλές. Οι αμοιβές είναι 3.500-3.800 λίρες το μήνα και οι συνθήκες εργασίας πολύ καλύτερες από ό,τι στην Ελλάδα με την έννοια ότι όλα είναι πολύ καλά οργανωμένα.
Στο αγγλικό ΕΣΥ, ο ασφαλισμένος ασθενής δεν πληρώνει τίποτα ενώ για τους ανασφάλιστους καλύπτονται μόνο οι επείγουσες περιπτώσεις. Ομως, για όσο διάστημα εργάζομαι εδώ, έχουν εξετάσει μόνο δύο ανασφάλιστους”. 




Σε νοσοκομείο της Οξφόρδης

“Αυτό που πραγματικά θέλω είναι να επιστρέψουμε με την γυναίκα μου στην Ελλάδα και δεν είμαι ο μόνος”.
Σε νοσοκομείο της Οξφόρδης εργάζεται ο Νίκος Κεραμάρης, χειρουργός Ορθοπεδικής, ο οποίος μας είπε:
“Πήγα στο Λονδίνο το φθινόπωρο του 2011 λόγω εκπαιδευτικής άδειας στο πλαίσιο της ειδίκευσής μου στην Ορθοπαιδική & Τραυματολογία. Εν συνεχεία επέστρεψα στην Ελλάδα για τις εξετάσεις ειδικότητας την άνοιξη του 2012 και αμέσως μετά την επιτυχή ολοκλήρωσή τους επέστρεψα στο Ηνωμεν. Βασίλειο (Μπέρμιγχαμ, Νόττινχαμ, Οξφόρδη). Το αρχικό κίνητρό μου (προ κρίσεως) ήταν η μετεκπαίδευση και η περαιτέρω εμβάθυνση στην ειδικότητά μου. Όμως δυστυχώς το 2011-12 η κρίση ήταν στο ζενίθ και η πιθανότητα μόνιμης εγκατάστασης στο εξωτερικό έμοιαζε γοητευτική (σε σχέση με την απογοητευτική κατάσταση στην Ελλάδα).
Εχω την τύχη να έχω εργασθεί σε μεγάλα κέντρα αριστείας εντός, αλλά κυρίως εκτός Ελλάδος. Οι συνθήκες εργασίας είναι σαφώς πιο καλά ρυθμισμένες (με εκπαιδευτικές ευκαιρίες και υποχρεώσεις, με ευθύνη επικαιροποίησης της άδειας ασκήσεως ιατρικού επαγγέλματος, πολύ ικανοποιητικές άδειες), ενώ και οι μισθοί είναι περίπου τριπλάσιοι των αντιστοίχων στην Ελλάδα στο πλαίσιο του ΕΣΥ. Τα ωράρια είναι σχεδόν εξίσου εξαντλητικά, αν και εκεί εφαρμόζεται η ευρωπαϊκή οδηγία για τις ώρες εργασίας των γατρών”.
Ωστόσο, ο Νίκος Κεραμάρης λέει ότι η νοσταλγία για την Ελλάδα είναι έντονη και έτσι ετοιμάζεται να επιστρέψει στην χώρα το φθινόπωρο μετά την ολοκλήρωση των υποχρεώσεών του στην Κλινική Σπονδυλικής Στήλης στο Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης.
“Προφανώς ελπίζουμε ότι πρέπει να συμβάλουμε και εμείς με τις λίγες δυνάμεις μας σε μια νέα αρχή στον τόπο μας”, σημειώνει. 




“Γιατί παραιτήθηκα και πήγα στη Γερμανία”

Στη Γερμανία, στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Μάιντς, στην κλινική Γναθοπροσωπικής και Πλαστικής Χειρουργικής εργάζεται ο γιατρός Κώστας Σαριδάκης ο οποίος μας είπε:
“Αρχικά ξεκίνησα την ειδικότητα στην Ελλάδα το 2010, έπειτα απο εξετάσεις. Στο σημείο αυτό θα ήθελα να σημειώσω ότι η Γναθοπροσωπική Χειρουργική είναι η μοναδική ειδικότητα στην Ελλάδα που απαιτεί την απόκτηση δύο πτυχίων (ιατρικής και οδοντιατρικής) για την έναρξη της ειδικότητας, οπότε αυτό από μόνο του δείχνει τη δυνατή θέληση του υποψηφίου να μείνει και να ειδικευτεί στη χώρα του. Δυστυχώς από μέσα τα πράγματα είναι εντελώς διαφορετικά. Στη χώρα μας επικρατεί εργασιακός μεσαίωνας στο χώρο της νοσοκομειακής ιατρικής και για παράδειγμα θα αναφέρω απλήρωτες εφημερίες μηνών, κανονική εργασία μετά απο εφημερία, υπερωριακή εργασία που ούτε καν καταγράφεται και πολλά άλλα. Το 2012 που αποφάσισα να παραιτηθω,τα πράγματα είχαν φτάσει στο απροχώρητο. Απλήρωτες εφημερίες 6 μηνών, καθημερινές απεργίες, ελλείψεις υλικών, ατέλειωτες αναμονές ασθενών και ένα γενικότερο κλίμα που μόνο σε τριτοκοσμικές χώρες συναντάται. Επιπλέον σε επίπεδο ειδικότητας η εκπαίδευση είναι ελλιπέστατη σε σχέση με το εξωτερικό, οπότε φτάνεις σε ένα σημείο που αν σέβεσαι τον εαυτό σου και τις σπουδές που έχεις κάνει, η φυγή προς το εξωτερικό είναι μονόδρομος. Πολλοί το χαρακτηρίζουν αυτό ως έλλειψη αγωνιστικότητας και θέλησης να βοηθήσουμε την πατρίδα μας. Εγώ θα το χαρακτήριζα ως μονόδρομο αφού με την επιστροφή σωστά εκπαιδευμένου δυναμικού, με γνώση της παγκόσμιας πραγματικότητας, κάτι μπορεί να αλλάξει. Και εδώ έρχεται η απάντηση στο πόσο σκοπεύω να μείνω. Σίγουρα θα επιδιώξω να γυρίσω με το πέρας της ειδικότητας μου σε ενάμιση χρόνο, απλά αυτό είναι κάτι απόλυτα εξαρτώμενο από τη γενικότερη οικονομική κατάσταση της χώρας. Με παγωμένες τις προσλήψεις ιατρών στα νοσοκομεία και με τον ιδιωτικό χώρο να υποφέρει λόγω αδυναμίας των ταμείων να καλύψουν τα έξοδα των ασφαλισμένων, ο γυρισμός αν και προτεραιότητα γίνεται αναπόφευκτα δύσκολος”.

“Σκληρή δουλειά αλλά και ηθική, οικονομική, επαγγελματική ανταπόδοση”

Για τις συνθήκες εργασίας του και τις αμοιβές σημειώνει:
“Εργάζομαι στο Πανεπιστημιακό νοσοκομείο του Μάιντς στην Κλινική Γναθοπροσωπικής και Πλαστικής Χειρουργικής με ωράριο 7.00-19.00. Το καθημερινό ωράριο είναι υπερωριακό, η διαφορά με την Ελλάδα είναι ότι οι υπερωρίες πέραν του 8ώρου καταγράφονται και αποδίδονται είτε χρηματικά στο τέλος του χρόνου, έιτε ως επιπλέον άδεια. Ο μισθός είναι περίπου τριπλάσιος σε σχέση με τον αντίστοιχο στην Ελλάδα, με το κόστος ζωής να είναι περίπου το ίδιο. Εκπαιδευτικά, όσον αφορά αρμοδιότητες, φάσμα περιστατικών, συμμετοχή σε συνέδρια και έρευνα, οι διαφορές είναι χαοτικές. Φυσικά η καθημερινότητα έιναι δύσκολη, το 12ωρο σε μία ξένη χώρα ισοδυναμεί με 16ωρο στην αρχή λόγω των δυσκολιών στη γλώσσα και στη μη γνώση του συστήματος γενικότερα, αυτό είναι κάτι όμως το οποίο στο χρόνο πάνω συνηθίζεται. Το σύστημα είναι παραγωγικό και βασίζεται ξεκάθαρα στον καταμερισμό ευθυνών και υποχρεώσεων του κάθε εργαζόμενου, πράγμα που δυστυχώς στη χώρα μας λείπει. Και σ' αυτό ήμασταν όλοι λιγο πολύ συνυπεύθυνοι...
Θεωρώ πάντως ότι αυτή η νοοτροπία, της σκληρής και παραγωγικής δουλειάς, αλλά με σίγουρη ανταπόδωση (οικονομική, ηθική και επαγγελματική) είναι κατι το οποίο εκ του αποτελέσματος έχει πετύχει και θα πρέπει σα λαός να το υιοθετήσουμε”, καταλήγει.




“Στη Φινλανδία τα νοσοκομεία λειτουργούν “ρολόι” και στη ζωή σου νιώθεις ασφάλεια”

Για το πώς βρέθηκε να εργάζεται σε νοσοκομείο της Φινλανδίας μίλησε στην “Π” ο γιατρός Στέργος Κολιός ο οποίος ανέφερε: “Αποφάσισα να φύγω στην Φινλανδία το 2004. Ημουν φαντάρος στην Αλεξανδρούπολη όταν μια μέρα αποφάσισα να φύγω Σκανδιναβία (γενικά) γιατί ήξερα ότι τουλάχιστον στην ιατρική ήταν αρκετά χρόνια μπροστά οι χώρες αυτές σε σχέση με την Ελλάδα. Είχα κουραστεί στην Ελλάδα να περιμένω πολλά χρόνια για να "ανοίξει" η θέση μου για την ειδικότητα που ήθελα (νευρολόγος).
Ο πατέρας μου ήταν γεωργός και γενικά έπρεπε να ξεκινήσω άμεσα ειδικότητα γιατί τα οικονομικά μας ήταν μέτρια. Κάποιος φίλος ενός φίλου μου ήταν ήδη στο Ταμπερε της Φινλανδίας, οπότε απ’ όλη την Σκανδιναβία επέλεξα την Φινλανδία.
Πήγα και έκανα εντατικά φινλανδικά για 11 μήνες, 8 ώρες την ημέρα κι επειδοτούμενα από τον αντίστοιχο ΟΑΕΔ της Φινλανδίας (έπαιρνα 720€ για να μάθω φινλανδικά, ένα ποσό από αυτά ήταν κι επειδή ήμουν άνεργος Ευρωπαϊκής Ενωσης, μου πλήρωναν το 1/3 του σπιτιού, οπότε όλα αυτά έφταναν τα 720€). Έμεινα στο Ταμπερε της Φινλανδίας 7,5 χρόνια. Οι συνθήκες ειναι..ανθρώπινες. Σε σέβονται πρώτα σαν άνθρωπο και σαν γιατρό. Η λειτουργία των νοσοκομείων άψογη (καταγραφή ιστορικού, ακτινογραφίες, μαγνητικές, εργαστηριακός έλεγχος κτλ στον υπολογιστή) έτσι ώστε το έργο του γιατρού να είναι πιο εύκολο.
Ωράριο: 8.30 ξεκινά η επίσκεψη, 8 πρέπει να είμαστε στο νοσοκομείο και φεύγουμε 15.30-16.00. Φυσικά μερικές φορές λίγο νωρίτερα και μερικές φορές λίγο αργότερα. Οι αρμοδιότητες ίδιες με τις αρμοδιότητες ενός ειδικευόμενου ιατρού όπως και στην Ελλάδα. Επίσκεψη με τον ειδικό, εισιτήρια, εξιτήρια, συνταγές, εκπαίδευση κτλ. Οι συνθήκες ζωής και εργασίας στη Φινλανδία είναι πολύ καλύτερες σε σχέση με την Ελλάδα. Υπάρχει ασφάλεια, οργάνωση, παιδεία και υγεία, δουλεύουν άψογα, οπότε νιώθεις ασφάλεια. Στις 30 του μήνα θα πληρωθείς βρέξει χιονίσει. Αν 30 είναι Σάββατο, τα λεφτά σου θα μπουν την Παρασκευή. Σαφώς δεν έχει μόνο καλά. Πολύ κρύο, πολύ σκοτάδι τον χειμώνα, πολύ φως το καλοκαίρι, δύσκολους "κλειστούς" ανθρώπους που βρίσκουν διέξοδο στο αλκοόλ, κατάθλιψη κτλ.
Απλά όταν πρόκειται για το επαγγελματικό σου μέλλον τα βάζεις σε μια ζυγαριά και αποφασίζεις”.
Ο Στέργιος Κολιός που έχει μια κόρη 11 μηνών θέλει ασφαλώς να επιστρέψει με την γυναίκα του και το παιδί τους την Ελλάδα αν και πλέον έχουν γίνει Φινλανδοί υπήκοοι.


πηγη απο patris.gr


Για τη μετανάστευση των γιατρών από την Βουλγαρία




Η υφηγήτρια Άννα Κράστεβα για τη μετανάστευση των γιατρών


Ο δήμαρχος ενός μικρού βουλγαρικού ορεινού χωριού προτείνει πρωτότυπο βραβείο: δυάρι για την κυρία που παντρευτεί γιατρό και τον πείσει να έρθει να ασκεί το επάγγελμά του στο χωριό με πληθυσμό 970 κατοίκων. 

Αυτό το ανέκδοτο απεικονίζει τα μεγάλα ελλείμματα στο σύστημα υγείας στη Βουλγαρία.Εάν υπάρχει βραβείο για την πιο πολυσυζητημένη και την πιο ανησυχητική μετανάστευση, αναμφίβολα θα το κέρδιζε η μετανάστευση των γιατρών. 

Αυτό το είδος μετανάστευσης θα είναι το θέμα της έκθεσης της υφηγήτριας Άννα Κράστεβα από το Νέο Βουλγαρικό Πανεπιστήμιο, με την οποία η επιστήμονας θα συμμετάσχει στην επιστημονική συνδιάσκεψη που αρχίζει σήμερα και διοργανώνεται από το Ινστιτούτο Εθνολογίας και Λαογραφίας με Λαογραφικό Μουσείο της Βουλγαρικής Ακαδημίας Επιστημών. 

Το θέμα της συνδιάσκεψης είναι «Βούλγαροι στο εξωτερικό, ξένοι στη Βουλγαρία: θεσμοί, οργανώσεις, κοινοτική ζωή».

«Εάν η μετανάστευση των γιατρών εφιστά την προσοχή, ο λόγος είναι η ομόφωνη αναγνώριση του εξαιρετικού χαρακτήρα της», επεσήμανε σε συνέντευξη για τη Βουλγαρική Ραδιοφωνία η υφηγήτρια Άννα Κράστεβα.




«Η πρώτη διάσταση αυτού του είδους μετανάστευσης είναι η επαγγελματική, συνεχίζει η ίδια. Οι γιατροί είναι μέρος της μετανάστευσης εξειδικευμένων στελεχών, της εκροής εγκεφάλων. Η δεύτερη διάσταση είναι η οικονομική. Τεράστιο είναι το μερίδιο του κλάδου υγείας στις ανεπτυγμένες οικονομίες και το μερίδιο αυτό θα εξακολουθήσει να αυξάνεται. Η τρίτη διάσταση είναι η ανθρώπινη, η οποία αποκαλύπτει τον εξαιρετικό χαρακτήρα της ιατρικής προς όφελος της κοινωνίας. Η τέταρτη διάσταση είναι η δημοκρατική. Η «Γιατροί χωρίς σύνορα» είναι μία μεγάλη, διεθνής οργάνωση με εξαιρετική επιρροή, η οποία αναπτύσσει ανθρωπιστική δραστηριότητα σε όλο τον κόσμο. Οι γιατροί στη χώρα μας επίσης έχουν δηλώσει σαφώς τη θέση τους ως πολιτών.»

Οι πολιτικές ελίτ περιγράφουν τη μετανάστευση των γιατρών ως απώλεια εξειδικευμένων νέων Βουλγάρων, ως επένδυση στη μόρφωση και μετατροπή της χώρας σε δότη των συστημάτων υγείας των ανεπτυγμένων ευρωπαϊκών και όχι μόνο ευρωπαϊκών κρατών. Οι γιατροί μιλάνε για τη μετανάστευσή τους ως αναγνώριση, ικανοποιητική πληρωμή, καλύτερες προοπτικές για επαγγελματική αποκατάσταση. Σύμφωνα με την υφηγήτρια Κράστεβα, οι οπτικές γωνίες είναι δύο:


Το 80% των νέων γιατρών θέλει να βρει
επαγγελματική αποκατάσταση στο εξωτερικό


«Η μία είναι η οπτική γωνιά του κράτους και η άλλη – των υπεύθυνων πολιτών που πήραν τη ζωή τους στα χέρια τους, συνεχίζει η ίδια. Η αδυναμία των βουλγαρικών ελίτ να ερμηνεύσουν την αυξανόμενη μετανάστευση των γιατρών ως κριτική στην πολιτική τους, δείχνει πόσο κοντόφθαλμες είναι. Φέτος στην επίσημη τελετή απονομής των πτυχίων στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο Σόφιας, ο καλύτερος πτυχιούχος δήλωσε: «Το 80% των νέων γιατρών θέλει να βρει επαγγελματική αποκατάσταση στο εξωτερικό».


Ενώ οι πολιτικοί μας παραπονιούνται, οι γιατροί αναπτύσσουν ποικίλες και καινοτομικές μορφές κινητικότητας, λέει η υφηγήτρια Κράστεβα.



«Θα σας δώσω ένα βουλγαρικό παράδειγμα: ένας γιατρός που έχει ιατρείο σε μια από τις πολυτελέστερες συνοικίες του Παρισιού, μαζί με έναν συνάδελφό του, ο οποίος έχει ιατρείο στη Γερμανία, άνοιξαν ιδιωτική κλινική στη Βουλγαρία. 
Ο Γάλλος γιατρός δουλεύει μία εβδομάδα τον μήνα στη Βουλγαρία, και τρεις εβδομάδες στο Παρίσι και ο συνάδελφός του – δύο εβδομάδες στη Βουλγαρία και δύο εβδομάδες στη Γερμανία. 
Υπάρχουν και γιατροί που φεύγουν από τη χώρα για ορισμένη περίοδο και βρίσκουν καλή επαγγελματική αποκατάσταση στο εξωτερικό. Για διάφορους λόγους μετά επιστρέφουν στη Βουλγαρία και επενδύουν τις αποταμιεύσεις και τις γνώσεις τους εδώ.
 Οι γιατροί μας θέλουν να είναι μέρος του ευρωπαϊκού επαγγελματικού χώρου, ποτέ όμως δεν είχαν την επιθυμία και την πρόθεση να γίνουν μετανάστες – αντίθετα, θέλουν να εισάγουν στη Βουλγαρία τις θετικές πρακτικές στην εμπειρίας τους.»


Η Άννα Κράστεβα είναι κατηγορηματική ότι ο πρώτος και σημαντικότερος λόγος για την κινητικότητα των γιατρών είναι η έλλειψη αναγνώρισης και μετά έρχεται ο οικονομικός παράγοντας. Το άλλο που πρέπει να γίνει σαφές είναι η αλλαγή της λογικής και της δυναμικής του νέου κύματος γιατρών μεταναστών. «Η κινητικότητα είναι το καλύτερο φάρμακο για τη μετανάστευση», σχολιάζει η υφηγήτρια Κράστεβα.



Μετάφραση: Ντενίτσα Σοκόλοβα
ΒΟΥΛΓΑΡΙΚΗ ΡΑΔΙΟΦΩΝΙΑ


Σύνδρομο burnout απειλεί τους νοσοκομειακους γιατρους




ΞΕΠΕΡΑΣΑΝ ΚΑΘΕ ΟΡΙΟ ΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΚΑΙ ΨΥΧΙΚΗΣ ΑΝΤΟΧΗΣ


Ανησυχητική η κατάσταση για τους ειδικευόμενους

Από επαγγελματική εξουθένωση (σύνδρομο burnout) υποφέρει το 41,7% των νοσοκομειακών γιατρών της Θεσσαλονίκης, γεγονός που συνδέεται άμεσα με τα ιατρικά λάθη, την κακή απόδοση και τις ανθυγιεινές τους συνήθειες.

Ιδιαίτερα ανησυχητικό είναι το γεγονός ότι το ποσοστά εξουθένωσης είναι πολύ υψηλά στους ειδικευόμενους (49,1%), δηλαδή στους γιατρούς που βρίσκονται στην αρχή της καριέρας τους. Από τους γιατρούς των νοσοκομείων που υποφέρουν από bunrout, οι δύο στους τρεις (63,6%) είναι γυναίκες.

Όσον αφορά τις ειδικότητες, οι περισσότερο επιβαρυμένοι φαίνεται ότι είναι οι παιδίατροι καθώς το 45,5% αυτών εμφανίζει συμπτώματα burnout. Ακολουθούν οι αναισθησιολόγοι με 34,3%, οι χειρουργοί με 32,5% και οι παθολόγοι με 23,1%. Επιπλέον, το 31,8% συνολικά των ιατρών εμφανίζουν συναισθηματική εξάντληση.

Σε σχέση με τα ιατρικά λάθη, στους παθολόγους και παιδίατρους όσο χαμηλότερη είναι η ομαδική συνεργασία τόσο αυξάνεται η πιθανότητα να κάνουν λάθος την ώρα εργασίας. Στους χειρουργούς, όσο μειώνεται ο ενθουσιασμός και η αφοσίωσή τους στο επάγγελμα τόσο αυξάνεται η πιθανότητα να κάνουν λάθος την ώρα της δουλειάς τους.





Άλλοι παράγοντες που επιδρούν στην απόδοση των γιατρών είναι ότι το 50% τρώει πρωινό λιγότερο από 4 φορές την εβδομάδα, ενώ το 10% δεν τρώει καθόλου πρωινό. Επίσης, το 34,3% επιλέγει το γρήγορο φαγητό (fast food) για τη διατροφή του πάνω από τέσσερις φορές την εβδομάδα.

Το 44,7% των γιατρών είναι καπνιστές, εκ των οποίων το 10,3% καπνίζει περισσότερα από 10 τσιγάρα την ημέρα. Το 50% ασκείται ελάχιστα, λιγότερο από 2 φορές την εβδομάδα και το 11% όταν πίνει, καταναλώνει περισσότερα από τρία ποτήρια αλκοόλ τη φορά.

Τα στοιχεία αυτά προκύπτουν από έρευνα, με τίτλο: “Επαγγελματική εξουθένωση γιατρών, φροντίδα υγείας και ασφάλεια ασθενών”, που πραγματοποιήθηκε στο πλαίσιο του έργου “Επαγγελματική εξουθένωση και οργάνωση νοσοκομείων”, στο οποίο μετέχουν ως εταίροι πανεπιστήμια και ερευνητικά κέντρα από την Αγγλία, την Πορτογαλία, την Κροατία, την ΠΓΔΜ, τη Βουλγαρία, την Τουρκία, την Ιρλανδία, τη Ρουμανία και την Ελλάδα. Το έργο που χρηματοδοτήθηκε από το 7ο Ευρωπαϊκό Ερευνητικό Πλαίσιο, άρχισε το 2009 και ολοκληρώθηκε τον Ιούνιο του 2014. Η έρευνα έγινε σε ένα δείγμα περίπου 4.000 γιατρών και από τις εννέα χώρες, ενώ στο δείγμα περιλαμβανόταν 700 γιατροί από όλα τα νοσοκομεία της Θεσσαλονίκης.

Με βάση τα αποτελέσματα του έργου, πρόκειται να συσταθεί στη Σχολή Επιστημών Υγείας του ΑΠΘ, από την επιστημονική ομάδα που συντόνισε το έργο, ένα Κέντρο Στήριξης Επαγγελματιών Υγείας. Το Κέντρο θα ξεκινήσει τη λειτουργία του στις αρχές του 2015 και θα έχει στόχο την πρόληψη και αντιμετώπιση της επαγγελματικής εξουθένωσης στους γιατρούς και σκοπό την προάσπιση της υγείας, την ικανοποίηση, αλλά και τη διασφάλιση της ποιότητας φροντίδας υγείας των ασθενών καθώς και την πρόληψη των ιατρικών λαθών.
Το Κέντρο θα διαθέτει τηλεφωνική γραμμή για την υποστήριξη γιατρών από όλη την Ελλάδα.




πηγη απο
http://www.patrastimes.gr